脊髓损伤护理查房基本概念脊髓损伤:是由于外伤,炎症,肿瘤等原因引起的脊髓横贯性损害而出现的以损伤平面以下的运动、感觉、括约肌和自主神经等的功能障碍。解剖要点脊柱由33根椎骨和23个椎间盘连接而成。颈椎7个,胸椎12个,腰椎5个,5个骶椎融合为骶骨,4个尾椎形成尾骨。解剖要点胎儿时期1-3月,脊髓和椎管长度一致。自胎儿4月起椎骨生长快而脊髓生长慢,脊髓节段和椎骨平面不一致。新生儿脊髓下端平第三腰椎。成人脊髓下端平第1腰椎,而第2腰椎平面以下则是马尾神经。脊髓颈节与椎骨数相同。脊髓上胸节椎骨数+1。脊髓中胸节椎骨数+2。脊髓下胸节椎骨数+3。腰髓位于胸椎10-12之间。骶髓位于胸椎12-腰椎1之间。成人婴幼儿脊髓与椎体平面定位解剖要点脊髓损伤分类脊髓休克1脊髓挫裂伤2脊髓受压3根据临床症状分类:脊髓损伤分类根据损伤程度分类:完全损伤1不完全损伤2脊髓损伤症状脊髓纵向定位感觉平面障碍运动平面障碍脊髓损伤症状脊髓横向定位(不完全损伤)前索综合征脊髓前损伤,损伤平面运动,痛温觉丧失,感觉存在。中央索综合征上肢运动丧失,下肢运动存在或上肢重于下肢。损伤平面腱反射消失,损伤平面以下腱反射亢进。半切综合症脊髓损伤半侧,损侧痛温觉消失,同侧本体感觉,运动觉丧失。后索综合征脊髓后部损伤,损伤平面以下本体感觉丧失,运动,痛温觉存在。马尾-圆锥损伤综合症脊髓圆锥神经损伤,表现为截瘫症状,运动和感觉功能损害或丧失。可出现大小便失禁。早期救治现场急救早期康复急症救护
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