、先天性心脏病、心脏肿瘤、心脏手术等都易造成栓子脱落。尤其这些心脏病,出现房颤时更易将栓子脱落,均可造成脑栓塞。 2.非心源性气栓塞、长骨骨折时的脂肪栓塞、肺静脉栓塞、脑静脉栓塞都是非心源性脑栓塞的原因。有的查不到栓子的来源称为来源不明的脑梗塞。?中医的认识及治疗 本病中医称中风,由于发病后一般意识清楚,因此多属中风中经络。关于中风的病因学说,唐宋以前多以“外风”学说为主,以“内虚邪中”立论,如《金匮要略》认为:络脉空虚,风邪乘虚入中。唐宋以后,特别是金元时期,突出以“内风”立论,可谓中风病因学说上的一大转折。如刘河间力主“心火暴盛”;李东垣认为“正气自虚”, 朱丹溪主张“湿痰生热”;王履从病因学角度归类提出“真中”、“类中”,其中有外邪侵袭而引发者称为真中,无外邪侵袭而发病者称为类中。张景岳又倡导“非风”之说,提出“内伤积损”的论点。护理评估?现病史:患者毛毛,女性, 63岁,主因“右侧肢体活动不灵 30h ”来我院就诊, 门诊于 2011 年6月12日01:00 以“脑血管意外、高血压”收住我科。首测 T: 36.8 度 P80 次/分 R20 次/分 Bp145/85mmhg 。观察患者神志清楚, 言语不清,伸舌右偏,急性病容,表情痛苦,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。右侧肢体肌力约三级,遵医嘱予一级护理,低盐低脂易消化饮食, 吸氧 2升/分,予溶栓、活血化瘀、营养脑细胞、降压等对症治疗。?既往史:既往高血压十三年,最高 Bp180/110mmhg ,不规律口服降压药物治疗。?辅助检查: 6 T 示:脑实质未见明显异常密度; 6 月12日生化示: TG 2.3mmol/l ↑ K +3.3mmol/l ↓; 6 月12日血常规示:未见异常; 6 T 示:右侧脑室旁白质脑梗塞; 6 月13日EKG 示:窦性心律;
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