脓性骨髓炎、骨关节结核,可控制患部活动,降低关节内压,有利于减轻疼痛,促进炎症消退,使病变局限,预防病理性骨折和关节畸形?周围神经,血管,肌腱断裂或损伤,手术修复后的制动?矫形手术后的固定;例如矫正马蹄内翻足、脊柱侧弯等?防止畸形:例如神经损伤后易发生某些肌肉挛缩产生畸形, 可采用石膏固定预防其发生石膏技术的禁忌症?全身情况差,不耐受石膏固定的患者,应先抢救生命,稳定病情?创面或创口较大的开放性骨折,如选择石膏夹板或石膏托固定,骨折可能再次发生移位,如选择管型石膏固定,则不便于伤口的换药等相应处理?疑有厌氧菌感染者不能用管型石膏固定?合并大块皮肤挫伤或缺损的骨折?截瘫病人或有周围神经损伤的肢体不宜用石膏固定,以免发生压疮,不易愈合?进行性腹水病人或孕妇忌做腹部腹部石膏?进行性浮肿的病人?新生儿,婴幼儿不宜长期石膏固定?陈旧性骨折.骨折延迟愈合或骨不连。因原来有较长的病程, 如继续石膏外固定,极可能造成骨折临近关节的僵硬和功能障碍?年老体弱的骨质疏松的病人。石膏外固定会加重病人的骨质疏松包扎石膏的基本方法?根据需要摆好患者的体位,在包石膏前必须先放置衬垫, 以保护骨隆突出部位的皮肤和软组织不受石膏所压?将石膏卷放入约 40C 的温水中,让整个石膏浸在水中,待气泡完全排净,手握其两端取出,挤出多余水分?环绕包扎时,一般由肢体的近端向远端缠绕,且以滚动的方式进行。切记不能拉紧绷带,以免造成肢体血液循环障碍。操作时要迅速,敏捷,准确,两手互相配合,即一手缠绕石膏绷带,另一手朝相反方向抹平,使每层石膏紧密贴合,勿留空隙?整个石膏的厚度以不致折断为原则,一般为 8~12 层?因石膏易于成型,必须在成型前数分钟完成,否则会减轻低石膏固定的效果?超过固定范围部分要适当修剪?对髋人字石膏,蛙式石膏,应在会阴区留有足够的空隙, ?标记诊断石膏固定的日期?有创面的患者立将创面的位置标明,以备开窗
全文预览
