伤寒与副伤寒伤寒与副伤寒山西医科大学第一医院赵龙凤伤寒概述伤寒( typhoid fever )是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病,临床特征为持续发热、相对缓脉、神经系统中毒症状与消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大与白细胞减少等。终年均可发病,但以夏秋季为多。病后常可获得持久免疫力。一、病原学二、流行病学三、发病机制与病理解剖四、临床表现及临床类型五、并发症六、实验室检查七、诊断和鉴别诊断八、治疗九、预防主要内容一、病原学病原学?伤寒杆菌属于肠道杆菌沙门氏菌属 D群,有鞭毛, 革兰染色阴性。?菌体裂解产生内毒素,在发病过程中起重要作用。?伤寒杆菌具有菌体( O )抗原,鞭毛( H )抗原和表面( Vi )抗原,三种抗原可刺激机体产生相应的抗体,有助于本病的临床诊断。病原学伤寒杆菌在自然环境中生活力较强,能耐低温,在水中存活 2~3 周, 在-20 ℃可长期存活。伤寒杆菌光镜照片抗原构造复杂鞭毛抗原( H)菌体抗原( O) K或 Vi抗原病原学伤寒杆菌电镜照片病原学伤寒杆菌光镜可见鞭毛
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