结肠癌结肠癌 Colon cancer Colon cancer 病因学病因学是由环境、饮食及生活习惯与遗传因素是由环境、饮食及生活习惯与遗传因素协同作用的结果。即由致癌物的作用, 协同作用的结果。即由致癌物的作用, 结合细胞遗传背景,导致细胞遗传突变结合细胞遗传背景,导致细胞遗传突变而逐渐发展为癌。而逐渐发展为癌。半数以上经过腺瘤阶段。半数以上经过腺瘤阶段。结肠癌的发生发展是一个多步骤、多阶结肠癌的发生发展是一个多步骤、多阶段及多基因参与的遗传性疾病。段及多基因参与的遗传性疾病。高危因素高危因素高发地区(低硒) 高发地区(低硒) 高脂、高蛋白、低纤维素饮食;过食煎炸与高脂、高蛋白、低纤维素饮食;过食煎炸与腌制食品;饮酒(啤酒)。腌制食品;饮酒(啤酒)。从事与石棉生产有关的工作。从事与石棉生产有关的工作。缺乏适度的体力活动。缺乏适度的体力活动。血吸虫病、慢性溃疡型结肠炎、克罗恩病。血吸虫病、慢性溃疡型结肠炎、克罗恩病。大肠腺瘤及腺瘤病。大肠腺瘤及腺瘤病。大肠癌及大肠腺瘤的一级亲属。大肠癌及大肠腺瘤的一级亲属。盆腔放疗盆腔放疗病理与分型病理与分型大体分型大体分型 1 1 肿块型:好发于右侧结肠。肿块型:好发于右侧结肠。 2 2 浸润型:好发于左侧结肠。浸润型:好发于左侧结肠。 3 3 溃疡型溃疡型 4 4 胶样型胶样型组织学: 组织学: 1 1 腺癌: 腺癌: ①①乳头状乳头状腺癌; 腺癌; ②②管状管状腺腺癌(高、中、低分化)。癌(高、中、低分化)。 2 2 粘液癌(包括印粘液癌(包括印戒细胞癌)。戒细胞癌)。 3 3 未分化癌。未分化癌。 Dukes Dukes 分期分期
全文预览
