肥厚性瘢痕评定肢体运动功能和日常生活能力评定康复治疗康复治疗 O 一深度和面积康复评定面积:中国新九分法头、颈、面各占 3% ,共占 9%; 双上肢(双上臂 7% 、双前臂 6% 、双手 5% )共占 18%; 躯干(前 13% 、后 13% 、会阴 1% )共占 27%; 双下肢(两大腿 21% 、两小腿 13% 、双臀 5% 、足 7% )共占 46% 。深度三度四分法Ⅰ度:表皮烧伤浅Ⅱ度:真皮浅层深Ⅱ度:真皮深层Ⅲ度: 全层皮肤、皮下脂肪甚至肌肉、骨骼等烧伤深度面积分述 O 高分辨率脉冲超声波:分辨率 0.05mm , 频率 10- 15MHz 。根据两个主峰之间距离计算出瘢痕厚度 1.颜色:稍红、粉红、红、紫红、深紫红。 2.厚度:很薄、薄、稍厚、厚、很厚 3.弹性:很软、软、稍硬、硬、坚硬 4.面积:前述 5.伴痒、痛症状: 无、偶有、需药物工具:血氧测量计肥厚性瘢痕 TCPO2 明显增高治疗效果不好二肥厚性瘢痕评定临床评定超声波 TCPO 2 O 康复治疗挛缩:牵引、支具、被动运动、手术肥厚性瘢痕:压力、支具、硅胶、放射、激光、手术、药物音频电疗红外线蜡疗紫外线超声波直流电碘离子导入体位保持关节活动范围和运动保持水疗、光疗短波和超短波后遗症的康复治疗后期创面治疗早期关节功能障碍预防早期创面治疗 O 早期关节功能障碍预防注意事项?手背部烧伤运动疗法受到限制,应立即夹板固定,治疗师指导或监督训练?穿弹力衣治疗时,治疗师不能直接创面张力变化,容易创面撕裂?关节或肌腱暴露时,禁止一切运动疗法,导致肌腱或关节囊的断裂或关节结构移位?关节深部疼痛,提示病理性改变,查出原因前禁止关节运动?皮肤移植术后 5-7 天,禁止被动关节运动 O 烧伤后期创面常见问题处理?创面瘙痒感:冷敷、口服抗组胺药物?创面干燥:无香味、无刺激性油膏类局部湿润?小水疱:针头抽吸后轻挤压?大水疱:强力碘
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