阴鳞状上皮细胞增生鳞状上皮细胞增生( squamous cell hypeplasia )最常见,既往称为增生性营养不良, 主要症状是外阴瘙痒,患者多难耐受。可能与阴道分泌物刺激、皮肤长期处于潮湿状态等因素有关。临床表现?又称为慢性单纯性苔癣?有性情抑郁,或居住潮湿,或带下量多史,或各种阴道炎症等病史。?多见于 50岁以前的中年妇女,亦可发生在老年期?常累及大阴唇,阴唇间沟,阴蒂或后联合等处, 多呈对称性?严重者皮肤表面可出现破溃、皲裂、溃疡,如溃疡长期不愈,特别是皮肤表面有隆起时,应警惕癌变的可能诊断?局部活体组织病理检查在粗糙、隆起、溃疡或有硬结的地方咬取。鉴别诊断白癜风外阴炎外阴白化病银屑病治疗以药物治疗或物理治疗为主一般性治疗: 保持外阴清洁干燥,禁肥皂水,禁饮酒禁辛辣食物,忌穿化纤类内裤等。局部治疗: 主要在于控制局部瘙痒,用皮质激素类膏霜剂局部涂抹。物理治疗: ?激光治疗( CO 2激光或氦氖激光) 外科治疗: 外科治疗仅限于已恶变或恶变可能者及药物治疗无效者,行单纯外阴切除二、外阴硬化性苔癣?以外阴及肛周皮肤萎缩变薄为特征?病因未明,有的患者可合并斑秃、白癜风、甲亢或甲低等自身免役性疾病。?该病好发于成年女性,患者血中二氢睾酮水平明显低于正常妇女早期为真皮乳头层水肿、血管扩张进一步发展为表皮层角化、毛囊角质栓塞, 基底细胞液化变性,黑色素细胞减少,真皮层有淋巴细胞和浆细胞浸润带病理临床表现?可发生于包括幼女在内的任何年龄妇女,以 40岁左右患病率最高?主要症状是轻度皮肤痒感?早期皮肤红、肿、胀,出现白色、粉红色小丘疹?进一步发展为皮肤变白变薄,干裂、粘连,晚期皮肤菲薄皱缩,阴道狭窄,影响性生活?幼女患者瘙痒症状多不明显,可能仅在小便或大便后感外阴及肛周不适。检查时在外阴及肛周区可见锁孔状珠黄色花斑样或白色病损环,但至青春期时,多数患者的病变可能自行消失。
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