抗老年痴呆药.

广州中医药大学目的要求: 掌握抗老年性痴呆药物的分类和各类代表药物的作用和机制、应用、不良反应。熟悉其他药物的作用、应用、不良反应。了解抗老年性痴呆产生的病因。第一节概论?痴呆是一种综合症,为一种后天获得性智能障碍。是指意识清晰的病人,由于大脑器质性或代谢性病变造成的持续性、进行性智能衰退。第一节概论?痴呆通常表现为一组症候群,一般具有慢性或进行性的特点,出现多种脑高级皮质功能的紊乱,其中包括:记忆、思维、定向、理解、计算、学习能力、语言和判断功能等。?偶尔以情绪控制失常和社会行为异常为前驱症状。第一节概论老年性痴呆: 65岁以上老年人患有的痴呆主要有阿尔茨海默痴呆( AD)和血管性痴呆( VD)。 AD病程 3-20 年,确诊后平均存活 10年,先有精神死亡,继之肉体死亡。全球各地区痴呆的患病率美国前总统里根因患老年性痴呆而死亡。预计到 2015 年,一对夫妻赡养的 4位 80 岁以上老人中,可能就有一位是老年性痴呆患者。 AD的概念和历史 AD是一种伴有认知,行为和功能失常的进行性的神经变性疾病,是老年痴呆的一种最常见的形式。 1906 年由德国神经病理学家 AloisAlzheimer 最先描述的。 AD的症状早期症状常因轻微,易被轻视,贻误最佳治疗时间 A.记忆: 记忆力减退;时间和定向力减退;思维和判断力减退。 B.行为: 丧失主动性,缺乏生活和工作热情;情绪淡漠或变得易于紧张和激动 C.日常生活能力: 需要更长的时间完成以前能胜任的工作和家务 AD的症状晚期表现早期没有得到有效治疗和护理,病情将很快进展至晚期 A.记忆: 记不清家人和镜子中的自己;不能写出自己的名字,不会简单的加减法;不能用语言进行沟通。 B.行为: 身体出现抽搐,伴有吞咽困难及肢体僵硬,最后将卧床不起;穿衣吃饭等行为十分异常。 C.日常生活能力: 几乎完全丧失生活自理能力:自己不能控制大小便。