1第四章骨与关节损伤第三节四肢骨折及脱位 2掌握熟悉了解 3 1、肱骨外科颈骨折的 X线表现是什么? 2、简述肱骨干骨折的移位方向。 3 、何谓孟氏骨折?孟氏骨折分为哪几种类型?各型的主要 X线表现是什么? 4、舟骨骨折阅片时必须注意哪些问题? 5、简述股骨干骨折的移位方向。 6、试述小腿骨折的特点。 5 、旋后- 外旋型踝关节骨折分为几度?其 X 线征象表现如何? 4一、肩关节创伤肩关节由锁骨、肩胛骨及肱骨三骨构成。包括胸锁关节、肩锁关节、肩胛胸壁关节和肩肱关节四个部分。肩部常见的创伤有:锁骨骨折、肩胛骨骨折、肱骨外科颈骨折及肩关节脱位。 56 1、锁骨骨折:好发于锁骨中 1/3 或中外 1/3 交界处。锁骨中 1/3 骨折后, 骨折近端由于胸锁乳突肌的牵拉向上移位,骨折远端由于上肢重量及喙锁韧带的牵拉向下移位。 锁骨正位拍片 7 2、肩胛骨骨折:正位、斜位或切线位拍片一、肩关节创伤(续) 8 一、肩关节创伤(续) 3、肱骨外科颈骨折:系指肱骨解剖颈下 2~3cm 处,大小结节下部、胸大肌止点上部的骨折。内收型 外展型 9 一、肩关节创伤(续) 4、肩关节脱位:肩关节为球窝关节,在全身各关节中活动范围最大、最灵活。但肩盂较浅,关节囊韧带松弛薄弱,故容易因外伤而发生脱位。 肩关节脱位 X线片上有四种类型: 喙突下脱位、锁骨下脱位、 盂下脱位、胸内脱位。 10 喙突下脱位 盂下脱位 胸内脱位
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