中国人民解放军军事医学科学院附属医院骨科老年人股骨颈骨折治疗策略老年人股骨颈骨折治疗策略选择及围手术期处理选择及围手术期处理解放军 307 医院骨科刘蜀彬中国人民解放军军事医学科学院附属医院骨科老年股骨颈骨折的特点老年股骨颈骨折的特点?老年人股骨颈骨折为低能量损伤最常见损伤机制为直接撞击大转子其次为下肢外旋。另外还包括应力性微骨折?股骨颈骨折常继发于老年性骨质疏松?常常伴有其它系统的合并症?漏诊率较高中国人民解放军军事医学科学院附属医院骨科诊断诊断?症状与体格检查?髋关节 X线片?必要时的 CT 、 MRI 检查?一周后复查中国人民解放军军事医学科学院附属医院骨科老年女性,轻微外伤史,左髋疼痛,仍可负痛行走。 X片:股骨颈的下方有很细小的硬化区 MRI :股骨颈线性信号减弱诊断:股骨颈骨折 Femoral Neck Fracture 中国人民解放军军事医学科学院附属医院骨科治治疗疗中国人民解放军军事医学科学院附属医院骨科非手术治疗非手术治疗?无移位型股骨颈骨折(Garden I 、 II型) ?内科状况差(如近期发生过心肌梗塞) ?不能耐受麻醉和手术风险?已丧失行走能力的患者中国人民解放军军事医学科学院附属医院骨科手术治疗手术治疗?内固定手术简单固定常规固定?股骨头置换术单动双动?全髋关节置换术?贝氏截骨术中国人民解放军军事医学科学院附属医院骨科中国人民解放军军事医学科学院附属医院骨科中国人民解放军军事医学科学院附属医院骨科
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