网膜炎及慢性脑膜炎等临床表现临床表现先天性先天性梅毒梅毒晚期先天晚期先天性梅毒性梅毒 2 2岁以后岁以后早期先天早期先天性梅毒性梅毒有症状型有症状型无症状型无症状型出生到生出生到生后后3 3个月内个月内发病发病仅血清反仅血清反应阳性应阳性早期先天性梅毒早期先天性梅毒(1) (1) ??一般表现一般表现??多为早产儿多为早产儿??营养障碍、消瘦,皮肤营养障碍、消瘦,皮肤粘膜松弛,貌似老人粘膜松弛,貌似老人??可有发热贫血、体重不可有发热贫血、体重不增增??烦躁,易激惹烦躁,易激惹??粘膜损害粘膜损害??常见为梅毒性鼻炎,表常见为梅毒性鼻炎,表现为鼻塞,张口呼吸, 现为鼻塞,张口呼吸, 可有脓血样分泌物,鼻可有脓血样分泌物,鼻前庭皮肤湿疹样溃疡前庭皮肤湿疹样溃疡??如损及鼻软骨及鼻骨, 如损及鼻软骨及鼻骨, 致日后鼻根下陷成马鞍致日后鼻根下陷成马鞍鼻鼻??侵犯喉部发生喉炎侵犯喉部发生喉炎皮肤干燥, 老年貌马鞍鼻早期先天性梅毒早期先天性梅毒(2) (2) ??皮肤损害皮肤损害??常于生后常于生后 2 2——3 3周左右出现周左右出现??皮疹为散发或多发性,呈圆形,卵圆形或虹彩状,紫皮疹为散发或多发性,呈圆形,卵圆形或虹彩状,紫红或铜红色浸润性斑块,外围有丘疹,带有鳞屑红或铜红色浸润性斑块,外围有丘疹,带有鳞屑??分布比外观更具持征性,常见于口周、臀部,手掌、分布比外观更具持征性,常见于口周、臀部,手掌、足历,重者全身分布足历,重者全身分布??掌跖部损害多表现为大疤或大片脱屑,称为梅毒性天掌跖部损害多表现为大疤或大片脱屑,称为梅毒性天疱疮疱疮??口周病损呈放射状裂纹,持续多年,愈合后遗留放射口周病损呈放射状裂纹,持续多年,愈合后遗留放射状疤痕,有一定诊断价值状疤痕,有一定诊断价值掌跖部损害多表现为掌跖部损害多表现为大疤或大片脱屑大疤或大片脱屑口周病损呈放射状裂纹口周病损呈放射状裂纹
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