原始细胞逐渐发育为成熟细胞, 具有一定的规律性?(一) 细胞体积?原始细胞随着细胞的逐步成熟, 其体积逐渐变小。?但巨核细胞系例外,细胞由小变大; ?粒细胞中,早幼粒细胞比原粒细胞略大。(二) 细胞质(1)细胞质的量:由少逐渐增多,但淋巴细胞系例外; (2)胞质的颜色:从深蓝色逐渐变成淡蓝或淡红色(粉红色),淋巴细胞仍保持淡蓝色(嗜碱性) (3)胞浆的颗粒:从无到有,由少到多。?粒细胞系的颗粒由非特异性到特异性,可分为嗜酸性、嗜碱性、中性三种颗粒。?红细胞无颗粒。?(三) 核形及大小(1)大小:细胞核一般由大变小,但巨核细胞则由小变大(2)核形:由圆形或卵圆形逐渐变为有凹陷甚至分叶(粒细胞、巨核细胞),但淋巴细胞和浆细胞变化不明显,成熟红细胞核消失(3)核质比例:一般由大逐渐变小。?(四) 核染色质及核仁?核染色质及核仁是衡量血细胞是否处于原始和幼稚阶段的重要指标之一。?核染色质:由疏松、细致到粗糙、紧密, 并浓缩成块,甚至脱核(红细胞系)。?核膜:一般由不明显到明显。?核仁:由明显到模糊,最后消失。?全部血细胞共分六个系统:粒细胞系、红细胞系、巨核细胞系、淋巴细胞系、单核细胞系、浆细胞系?每个系统分为原始、幼稚、成熟三大阶段?粒系和红系细胞形态比较复杂, 其幼稚细胞又分为早、中、晚三个阶段。血细胞发育演变规律图第三节骨髓象中类似细胞的鉴别?骨髓象中有许多相似的细胞,分类时存在着一定困难,在熟练掌握各种细胞形态的基础上,重点把握它们的区别要点,才能正确划分其归属。?下面介绍常见类似细胞的鉴别。?一、原始粒细胞与原始红细胞的鉴别原始粒细胞原始红细胞胞体 10 ~ 18 微米 15 ~ 20 微米,可见瘤状突起胞浆透明,天蓝色不透名,深蓝色,有油画感, 核周有淡染区染色质细砂粒状,均匀平坦如薄纱粗颗粒状,不均匀核膜不清楚清楚核仁 2~5个,较小, 清晰 1~2个,较大,界限不清
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