胸部外伤影像诊断胸部外伤影像诊断蒋葆华蒋葆华分类分类??一、胸壁伤一、胸壁伤??二、胸部异物二、胸部异物??三、气胸、胸腔积液及液气胸三、气胸、胸腔积液及液气胸??四、四、肺挫伤肺挫伤??五、肺撕裂伤和血肿五、肺撕裂伤和血肿??六、气管和支气管裂伤六、气管和支气管裂伤??七、纵隔气肿及血肿七、纵隔气肿及血肿??八、外伤性膈疝八、外伤性膈疝胸部外伤胸部外伤??胸部外伤比较常见,可由车祸、挤压伤、刀伤、火器伤和胸部外伤比较常见,可由车祸、挤压伤、刀伤、火器伤和爆炸伤引起胸壁、胸膜、气管支气管、肺、纵隔和膈肌损爆炸伤引起胸壁、胸膜、气管支气管、肺、纵隔和膈肌损伤。伤。一、一、胸壁伤胸壁伤以肋骨和胸骨骨折常见;以肋骨和胸骨骨折常见;好发于好发于3-103-10肋骨,多发生于腋段和后段;肋骨,多发生于腋段和后段;后段肋骨或骨折错位较明显,后段肋骨或骨折错位较明显,XX线诊断较容易;线诊断较容易;如发生于腋段(常规正位片重叠多),前段(肋骨薄而扁)如发生于腋段(常规正位片重叠多),前段(肋骨薄而扁)加之错位不明显者,平片易漏诊;加之错位不明显者,平片易漏诊;老年人骨质疏松;严重的胸部外伤,产生皮下气肿、气胸、老年人骨质疏松;严重的胸部外伤,产生皮下气肿、气胸、纵隔气肿、肺出血等使骨折线显示不清,亦是漏诊原因。纵隔气肿、肺出血等使骨折线显示不清,亦是漏诊原因。
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