颅内血肿

LOGO颅内血肿的术后护理YOUR SITE HERE主要内容颅内血肿的分类硬膜外、硬膜下血肿的区别颅内血肿的术后护理颅内血肿的术后并发症分类?按血肿所在部位:?硬膜外血肿?硬膜下血肿?脑内血肿?按出现颅高压时间?急性型?亚急性型?慢性型YOUR SITE HERE?硬膜?硬膜是在颅骨和脑组织之间的一层坚韧的薄层膜状结构,是用来保护我们的脑组织的屏障。YOUR SITE HERE?两个间隙:硬膜和颅骨之间的“硬膜外”。硬膜和脑组织之间的“硬膜下”。在这两个间隙出血造成的血肿,也就被称为硬膜外血肿与硬膜下血肿。YOUR SITE HERE硬膜外血肿?血肿在头脑损伤部位颅骨与硬膜之间?患者外伤史明确,外伤后有短暂昏迷,有明显的中间清醒期。颅高压及脑疝表现:头痛、呕吐、视乳头水肿、瞳孔变化?CT→颅骨内板下双凸型高密度区,边界锐利,血肿范围未超过颅缝。YOUR SITE HERE硬膜下血肿?硬脑膜与蛛网膜之间?蛛网膜无张力,与硬脑膜结合不紧密,故血肿范围广泛。?CT→颅板下方新月形高密度影or覆盖整个大脑。YOUR SITE HERECT硬膜外血肿硬膜下血肿处理原则?手术治疗:一经确诊应行开颅血肿清除术或钻孔引流术,并彻底止血。?非手术治疗:病人若无意识障碍和颅内压增高症状,可在严密观察病情之下采用脱水等非手术治疗。YOUR SITE HERE术后护理?1、卧位:患者回病房后去枕平卧,头偏向一侧,6h后抬高床头15°~30°,以利于静脉回流,减轻脑水肿,要保持头部敷料干燥,防止伤口感染。病后24~48h尽量不要搬动患者,减少不必要的操作,以免颅内压增高加重脑出血或造成再次出血。YOUR SITE HERE