3)、手套、2.0幕丝线?麻醉方式:全麻?体位:仰卧位,头低足高及左侧倾斜10~15°LOGO洗手护士?提前准备消毒过的腔镜器械,术前15min洗手,整理器械台,倒碘伏(留一个碘伏棉球)?整理好腔镜器械,检查各器械性能是否完好(电凝勾)?和巡回护士一起清点用物的数量?协助医生铺单,递腹腔镜器械、气腹管、吸引管、各仪器连接线、超声刀,协助套好摄像头LOGO洗手护士?递2把巾钳提起皮肤,递气腹针,递11#刀,在脐打一孔用于放镜子,于脐水平右侧腹直肌外缘上方1~2cm处(A孔)和脐与耻骨联合中点左侧1cm处(B孔)作切口,递12mm 与5mm Trocar分别插入A孔与B孔?递长钳于A、B孔置入探查腹腔,确定阑尾炎症程度,排除其他病变;B孔之长钳提起阑尾,显露回盲部,展开阑尾系膜?分离阑尾系膜、阑尾动脉,递hem-o-lok夹子于阑尾根部正对系膜游离缘夹闭阑尾动脉、阑尾系膜,递电凝钩(超声刀)用于沿阑尾切断阑尾系膜及阑尾动脉至根部LOGO洗手护士?递带线(2.0)于阑尾根部0.3~0.5cm处结扎阑尾,于结扎线上方置hem-o-lok夹子夹闭阑尾,递超声刀切断阑尾,用抓钳将阑尾从12mm Trocar(手套)孔取出,残端可用电凝勾处理。吸出积液、积脓、冲洗术区并吸出冲洗液。?清点器械,与巡回护士一起清点用物的数量?进一步检查术区无出血、渗血、无副损伤后,彻底排出腹腔内CO2气体,拔出手术器械,回收整理好,递碘伏棉球消毒切口皮肤,递10ml空针头穿线(2.0慕丝线)全腹缝合,递小敷贴粘贴腹壁创口?术后清点整理手术器械,并送检病理标本LOGO巡回护士?术前一天访视病人,手术当日接病人入手术室?协助病人过床,行术前查对,建立静脉通道,遵医嘱用药?配合麻醉师摆合适体位?为医生倒消毒液,与洗手护士一起清点手术器械?术中正确连接各种管线,为洗手护士倒生理盐水,碘伏等,及时添加医生术中所需物品
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