血液净化的临床应用 【PPT课件】

ing)制成的管状透析器,水蛭素作为抗凝剂,兔透析2小时。Р首次命名为人工肾脏(artificial kidney)。开创了血液透析事业。Р年代Р国籍Р人物Р事件Р意义Р1937年РThalheimerР玻璃纸做透析膜,生理盐水作透析液,肝素抗凝,双肾切除狗做3-5小时透析,排除尿素200---700mg。Р推动血液透析事业发展。Р20世纪30年代后期Р荷兰РKolffР研制成第一台转鼓式人工肾,1943.3—1944.7,治疗15例尿毒症,存活1例。Р1945年9月Р荷兰РKolffР治疗1例急性胆囊炎伴急性肾功衰,透析11.5小时后神志改善,1周后利尿。康复出院。Р第一例由人工肾成功救活的急性肾功衰患者。Р年代Р国籍Р人物Р事件Р意义Р1946年Р加拿大РMurray和Delmore及JhomasР研制成功的第一台蟠管(coil)型人工肾投入临床。Р1947年Р瑞典РAlwallР固定式管型透析器Р1953年РEngelbergР改良型蟠管透析器。Р1955年РKolffР双蟠管型人工肾,有明显超滤作用。Р治疗急性肾功衰和药物中毒。批量生产。Р年代Р国籍Р人物Р事件Р意义Р1947年?1948年Рeill?SkeggsР平流型透析器。Р1960年Р挪威РKiilР平板型透析器。阻力小,不需血泵,一次性使用,消毒方便,价格低廉。Р促进了人工肾的发展与普及。Р1967年РLippsР空心纤维透析器(hollow fiber)。体积小,透析效率高,除水能力强Р现有200多种类型,有一统天下之势。Р1980年Р瑞典Р小型多层平板型透析器---积层型透析器。Р血液净化质量传递的基本原理Р1.弥散:溶质溶于溶剂形成溶液是一个溶质均匀分散到溶剂中的过程。只要溶质在溶剂中浓度分布不同,溶质分子与溶剂分子的热运动就会使溶质分子在溶剂中分散趋于均匀,这种分子热运动产生的物质迁移现象称为弥散