后卵巢萎缩变硬。Р2020/11/3Р6РР第二节 检查方法Р一、仪器?可应用各种类型的灰阶实时超声诊断仪。凸阵、扇扫及线阵探头均可使用。阴道探头可不用充盈膀胱，直接显示被检器官，图像清晰。三维超声可以对子宫、宫颈进行立体成像，能够完整直观地显示子宫畸形的细节，是目前无可替代的新的检查手段。?探头频率：经腹扫查一般采用2.5~3.5MHz，经阴道扫查一般采用5~7MHz。Р2020/11/3Р7РР第二节 检查方法Р二、检查方法??（一）检查前准备?1. 充盈膀胱 经腹壁扫查需要患者充盈膀胱，其目的为推开肠管，清晰显示后方子宫及卵巢。膀胱充盈度以恰好超过子宫底为宜。急诊或危重患者可经导尿管注入0.9%生理盐水300~400ml。?2. 排空大便，防止粪块回声造成伪像 必要时可用通便药或清洁灌肠。Р2020/11/3Р8РР第二节 检查方法Р（二）扫查方法?患者仰卧位暴露下腹部，局部涂耦合剂，将探头置于耻骨联合上方进行纵向、横向、斜向及多角度扫查。?扫查子宫时自腹正中线分别向两侧移动探头纵向扫查，显示清晰的子宫图像，然后横切检查子宫体及左右两侧卵巢，遇到卵巢位置过高或过低，探头需做多角度扫查。对附件疾病的观测，应在子宫体两侧做对比观察，以了解其方位关系。Р2020/11/3Р9РР第三节 盆腔正常声像图Р一、正常子宫声像图?1. 纵断面 子宫为倒置的梨形，宫颈位置固定，宫体位置多变，根据宫颈与宫体的位置关系，可分前位、水平位及后位。膀胱腹膜返折对应子宫内口，是子宫长径测量的基点。子宫表面光滑清晰，肌层回声光点略暗、均匀，子宫内膜呈略强的线状回声，即宫腔线，可随月经周期出现增宽、增强、变细、减弱的改变。宫颈回声较宫体稍增强，颈管呈带状强回声（图25-２，25-3）。?2. 横断面 子宫呈椭圆形，近宫底可见两侧宫角如鸭嘴状；宫体水平中央可见子宫内膜回声。Р2020/11/3Р10
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