乳腺癌РРРРР正常乳腺的组织结构РРРРР正常乳腺组织学结构РРРРРРР导管原位癌Р起源：小叶终末导管?特点：癌细胞局限于扩张的导管内，基底膜完整。?分类?粉刺癌?大体：?较硬肿块，切面扩张导管内灰黄色软膏状坏死物?镜下：?癌巢中央总有坏死，常见钙化；间质纤维增生。РРРР导管原位癌Р分类?非粉刺导管内癌?癌细胞呈实性、乳头或筛状，无坏死或轻微坏死。?乳头Paget病伴导管内癌?大体：?乳头乳晕渗出及浅表溃疡，又名“湿疹样癌”?镜下：?乳头乳晕表皮内大而异型、胞浆透亮的肿瘤细胞；细胞孤立散在或成簇分布?其下方见导管内癌РРРРРРРРР浸润性癌Р浸润性导管癌?最常见的病理类型?肉眼：?灰白色、质硬有沙砾感、无包膜?乳头下陷?皮肤橘皮样外观?镜下:?组织学形态多样：巢团、条索、腺样结构?癌细胞异型性明显，可见坏死?间质致密纤维组织增生，与肿瘤实质呈不同比例分布?单纯癌、硬癌、非典型髓样癌РРРР浸润性小叶癌?肉眼?单侧或双侧、弥漫多灶性分布?切面橡皮样，色灰白柔韧，境界不清?镜下?癌细胞呈单行串珠状、细条索状浸润于纤维间质之间；或环形排列于正常导管周围。?癌细胞小，大小一致，核分裂像少见。Р浸润性癌РРРР特殊类型浸润癌Р典型髓样癌?肉眼观?灰白质软，境界清楚?镜下观?癌细胞呈巢团状，间质较少，周围有明显的淋巴细胞浸润；?癌细胞大、多型性，核大、核仁明显、分裂像多见?细胞边界不清、相互融合成片?可见广泛坏死
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