高血压用药 ppt课件

可。Р血压水平分类新进展Р2003年5月21日,美国发布了«The seventh report of the joint mittee on prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of high blood pressure » (JNC7),对今后高血压防治提出新的指导意见。Р血压水平分类的新进展Р将原120/80的理想水平改为正常血压;?将正常与正常高限(High nornal)合并,即收缩压120-139mmHg或舒张压80-89mmHg,称高血压前状态(Preherpertension)。?将2级和3级高血压合并,即收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg列为2级高血压。?总之,新的分类体现了干预措施前移和干预力度加强。Р动态血压监测ABPMРambulatory[5AmbjJlEtErI] blood pressure monitoring显示,正常人血压呈明显的昼夜波动,动态血压曲线呈双峰一谷,夜间血压最低,清晨起床活动后血压迅速升高,在上午6~10时及下午4~8时各有一高峰。轻中度高血压病人也有类似现象。Р降压药的用药时间Р根据血压呈双峰一谷的特点,如果是tid的药物应在起床、午饭后、下午5~6点以前分别服用。要特别强调早晨服药时间不可太晚,第三次服药不可太迟。其实很多情况下一天服2次即可。?bid的药物应在起床、下午5~6点以前分别服用。?qd的药物宜在早晨起床时尽早服用。Р高血压危重症1Р高血压危象:周围阻力突然↑,血压明显升高,表现为头(头痛、头晕)、眼(视力模糊)、心(心悸)、肺(气急)、胃(恶心、呕吐)五大症状。血压以收缩压升高为主。危象发作时交感神经兴奋,血中儿茶酚胺升高。Р高血压危重症2Р高血压脑病:高血压病程中发生急性脑血液循环障碍,引起脑水肿和颅内压增高的表现。表现同高颅压。