高血压用药注意事项Р高血压Р定义:高血压是指在静息状态下动脉收缩压和/ ? 或舒张压增高Р分类:原发性高血压(病因不明)? 继发性高血压(由各种原因引起)Р是否服药?Р如果病人有以下危险因素中的1—2条,血压≥140/90 mmHg,就要治疗。?这些危险因素是:老年? 吸烟? 肥胖? 血脂异常? 缺少体力活动? 糖尿病等Р何时服药?Р血压在一天24小时中不是恒定的,而是存在着自发性波动。当人在睡眠时,血压可大幅度下降;睡觉醒后,血压逐渐升高。?许多研究表明上午8:OO—11:00和下午3:OO—5:OO血压最高,脑溢血的好发时间是上午1O:OO。一般药物的作用是在服药后半小时出现,2—3小时达高峰。因此,上午7:OO和下午2:OO服药最为合适。我们将服药时间进一步简化,即起床后服药;如果中午不休息,则可在午饭后1小时左右服药。Р服什么药?Р为使血压在一天24小时中处于稳定状态,提?倡使用长效制剂。Р长效制剂每天服用一次,任何时间服用均?可;但要每天在同一时间服用,最好还是早?晨起床后服药。Р常用降压药的种类Р1.利尿剂?2.β-阻滞剂?3.α-阻滞剂?4.血管紧张素转换酶抑制剂?5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)?6.钙拮抗剂Р利尿剂Р利尿剂是使用最早,最常用的降压药物,降压作用显著,对老年人收缩期高血压和肥胖的高血压病人降压尤为适用,但不适宜痛风、高脂血症及糖尿病病人。?可与其他各类抗高血压药物合用,能增加降压的效果。Р利尿剂的主要不利作用是低钾血症和影响血脂、血糖、血尿酸代谢,往往发生在大剂量时,因此现在推荐使用小剂量。?不良反应主要是乏力、尿量增多。?痛风患者禁用,肾功能不全者禁用。Р分类?高效利尿剂(速尿、利尿酸)Р中效利尿剂(双氢克尿噻、氯噻酮)Р低效利尿剂(安体舒通、氨苯喋啶)
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