桃核承气汤

血分的特殊证候，以血行障碍及一定的精神神志改变症状为主证。?蓄血证见于《伤寒论》太阳篇及阳明篇，故有太阳蓄血与阳明蓄血之称。РР太阳蓄血证Рwww.themegallery.comРР条文中涉及精神、神志改变症状的方证：РР太阳蓄血证Рwww.themegallery.comРР烦、躁、烦躁：?大青龙汤证、栀子豉汤类证、白虎加人参汤证?桂枝甘草龙骨牡蛎汤证、小建中汤证、干姜附子汤证、茯苓四逆汤证、甘草干姜证、芍药甘草汤证、五苓散证?惊狂：桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤证РР太阳蓄血证 - 桃核承气汤证Рwww.themegallery.comРР[原文]*:太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解其外；外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤。(106)РР太阳蓄血证 - 桃核承气汤证Рwww.themegallery.comРР病因病机：?太阳病病邪化热入里，与瘀血互结与下焦?病位：回肠、膀胱、血室、下焦РР太阳蓄血证 - 桃核承气汤证Рwww.themegallery.comРР证候： ? 其人如狂——瘀热扰心? 少腹急结——瘀血结于下焦?治则： 有表证者，应先解除表邪；无表证，或表已解，当活血化瘀，通下瘀热。РР太阳蓄血证 - 桃核承气汤证Рwww.themegallery.comРР《温病条辨》化裁本方为桃仁承气汤，桃核承气汤去温热之桂枝，加凉血活血之当归、赤芍、丹皮而成。?“少腹坚满，小便自利。夜热昼凉，大便闭，脉沉实者，蓄血也，桃仁承气汤主之，甚则抵当汤。”（下焦篇21）。РР太阳蓄血证 - 桃核承气汤证Рwww.themegallery.comРР《医方考》言:“桃仁，润物也，能泽肠而滑血；大黄，行药也，能推陈而致新；芒消，咸物也，能软坚而润燥；甘草，平剂也，能调胃而和中；桂枝，辛物也，能利血而行滞。”