大血管手术麻醉及相关问题РР第一页,共75页РР分 类РР第二页,共75页РР真 性 动 脉 瘤 和 假 性 动 脉 瘤Р第三页,共75页РРCrawford 分 类 法Р第四页,共75页РРDeBakey 分 类 法Р第五页,共75页РРР第六页,共75页РР术 前 评 估РР第七页,共75页РР循 环 系 统Р危险因素? 高龄、心肌缺血、心功能不全、运动耐量高度限制、慢性肾功能不全、糖尿病。?主 动 脉 瓣 病变?EF小于35%术后心脏并发症增加3.7倍。?冠状动脉病变?心电图。Р第八页,共75页РР循 环 系 统Р超声心动图。?核素成象。?高速CT检查 。?冠脉和心室造影??运动耐量。?心包积液和心包填塞?高血压?头臂血管病变Р第九页,共75页РР呼 吸 系 统Р危险因素? 慢性支气管炎和肺气肿、肺不张和感染是导致术后肺部并发症的主要危险因素?术前的呼吸功能不全和低氧血症?气管, 左主支气管移位变形塌陷?喉返神经损伤Р第十页,共75页