的，发生植入时此血管间隙消失，但此超声?表现在正常的前壁胎盘孕妇中也可出现，因而当此征象单独存在时，其预测胎盘植入的敏感度及阳性预测值就会较低，也有可能产生假阳性结果。胎盘植入时胎盘与子宫肌层或者与宫颈组织之间分界不清晰，或子宫肌层回声消失，胎盘达浆膜层，有研究证实胎盘植入患者的子宫肌层最薄处＜ 1 mm 时，其诊断价值与胎盘陷窝相当。РР2、胎盘陷窝形成?胎盘实质内见形状不规那么的液性暗区，从胎盘基板到绒毛膜板的全层都能观察到，边缘不规那么，内见细密点状回声飘动，彩色多普勒检查可探及高速湍流低阻力指数的血流频谱，又称作“胎盘陷窝〞。胎盘陷窝的形成机制尚不明确，普遍认为是由于胎盘绒毛侵蚀肌层内小动脉管壁致使动脉血流直接向胎盘内血池开放，高压力的血流在血池内快速滚动而形成。在各项超声图像的诊断标准中胎盘陷窝是最有诊断价值的超声表现。РР国外研究指出胎盘陷窝与87． 5%的胎盘植入高风险患者有关，在妊娠20 周出现胎盘陷窝的约有93% 开展为胎盘植入。胎盘陷窝分级可以很好地预测胎盘植入的发生，胎盘陷窝越多胎盘植入的可能性就越大，植入的程度也越严重，子宫切除的可能性也越大。РР彩色多普勒超声表现：Р①胎盘实质内的胎盘陷窝边界不规整，直径＞ 1． 0 cm，见细密点状回声滚动，CDFI 显示有些陷窝内可探及血流信号，有些无明显血流信号，可能因血流速度较为缓慢所致; ②膀胱后壁与子宫前壁浆膜交界面出现丰富血管，可见血管桥形成。РР，患者取平卧位，用二维常规腹部扫查，辅以彩色多普勒，必要时经阴道超声检查。?先常规检查胎儿及其附属物情况，再重点观察胎盘的位置、厚度、形态、回声特征; 胎盘与子宫肌层的边界，子宫肌层的厚度，胎盘后间隙( 子宫肌层低回声带) 是否存在，胎盘内有无液性暗区; 子宫浆膜层和膀胱壁浆膜层高回声带的完整性; 应用彩色多普勒观察胎盘实质内及胎盘前方血流情况。Р检查方法：
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