对高危型病毒实施疫苗预防试验有效的报道。?其中与高危型HPV感染相关的外阴癌多发生于50岁以下的妇女,其病灶中多能够检测出相关的病毒DNA。?其它致病因素尚可能包括吸烟、外阴慢性炎症、外阴硬化性苔癣等。Р4Р江苏省肿瘤医院 吴 强****РР发病情况Р近年来外阴癌的发病率有所增加:?2000年澳大利亚研究报告显示年轻女性的外阴高度上皮内瘤变和外阴癌的发病率均上升,年轻女性浸润癌患者占总例数的比例亦有所上升,1985-1988年间占5%,10年后的1994-1997年间增加了2倍,到达了16% 。?在2021年美国CDC发布的1999-2004年期间与HPV感染相关疾病的发病情况报告显示外阴癌的发病率为1.7/100,000,其中白人妇女的发病率高于其它种族。Р5Р江苏省肿瘤医院 吴 强****РР发病情况Р在1988-2005年间的美国流行病学及最后结果监视方案对浸润性外阴鳞癌的研究报告中显示,在6965例病人中,<50岁的占到19.3%,≥50岁者占到80.7%,年轻患者的5年生存率为87.5%,年老患者的5年生存率为52.5% (P<0.001)。Р6Р江苏省肿瘤医院 吴 强****РР外阴癌病理Р组织学改变分为外阴癌前病变和外阴癌。?外阴癌的癌前病变即外阴上皮内瘤样病变〔vulvar intraepithelial neoplasia,VIN〕,分为3级,即VINⅠ,VINⅡ,VINⅢ。?VINⅠ-外阴上皮的轻度不典型增生〔上皮的下1/3〕,VINⅡ-外阴上皮的中度不典型增生〔上皮的下2/3〕,VINⅢ-重度不典型增生和原位癌〔几乎全层或全层〕。Р7Р江苏省肿瘤医院 吴 强****РРVIN3Р8Р江苏省肿瘤医院 吴 强****РР阴蒂和后联合外阴癌Р9Р江苏省肿瘤医院 吴 强****РР两侧癌和对吻癌Р10Р江苏省肿瘤医院 吴 强****