及其他意外Р心肺功能正常,检查化验结果未见异常。回抽无血后各注入"+ %, 罗哌卡因!# 损伤。在抢救过程中须保持冷静,维持生Р病人取右侧卧位,静脉注射咪唑安定! )-,病人刚平卧后突然出现全身抽搐、牙命体征的平稳。麻醉前保持静脉通畅,以Р)*,芬太尼#" !*,用神经刺激器定位腰关紧闭、意识丧失。立即面罩吸氧,静脉注便发生意外时能及时用药。麻醉中密切观Р神经丛,满意后向腰神经丛内注入"+ %, 射!, 硫喷妥钠$" )-,病人停止抽搐,约察生命体征的变化,如出现局麻药中毒,Р罗哌卡因# )-. 回抽无血后再推# )-,用 1 )/0 后病人意识恢复,不能记忆刚才所应 6$ 7 立即面罩给氧;6! 7 快速静脉输液,Р同样方法再注入$" )-。再用神经刺激器发生的情况,后顺利完成手术。术后病人补充血容量,维持血流动力学稳定;6& 7 静Р定位坐骨神经,满意后刚准备注入"+ %, 无不良记忆及并发症。脉注射硫喷妥钠#" 8 $"" )* 或其他巴比Р罗哌卡因时患者突然出现全身抽搐、牙关" 讨论妥类药物,必要时可应用肌松药,即可停Р紧闭、口吐白沫、意识丧失。立即平卧病人, 根据! 例患者神经阻滞出现的症状, 止肌肉阵挛性收缩 4$ 5 。Р面罩吸氧,静脉注射!, 硫喷妥钠$" )-, 考虑为局麻药中毒。主要原因为局麻药浓# 参考文献Р病人停止抽搐,牙关松弛。约# )/0 后病人度过高,吸收过快而造成。罗哌卡因在血$ 庄心良,曾因明,陈伯銮 9 现代麻醉学 9Р 第版北京:人民卫生出版社, :Р 中浓度达到&+ # )* 2 3* 可以出现中枢神# 9 !""&Р ,Р 经毒性反应 4$ 5 。此例病人出现局麻药中(!’(&! : (&&Р 作者单位:%"""&’重庆市,第三军医大!Р 6 收稿: 7Р学西南医院麻醉科毒,原因可能是局麻药通过注射部位吸收!""% : "’: ";
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