Colles骨折合并尺骨向背侧脱位型下尺桡关节损伤―20例临床观察北京积水潭医院创伤骨科问题的提出研究目的骨折合并尺骨向背侧脱位型下尺桡关节损伤诊断治疗方法临床资料一般资料•2004年7月至2004年11月20例•性别:男性5例,女性15例•侧别:左10例,右10例•年龄分布:14岁—74岁平均46.5岁一般资料Frykman分型I型6例II型6例III型1例IV型1例VII型2例VIII型4例诊断标准病人症状体征•局部畸形,肿胀,疼痛•尺骨头明显向背侧突出•前臂活动障碍诊断标准•正位X线片:桡骨复位后,下尺桡关节间隙增宽大于3mm•侧位X线片上:前臂旋转中立位(舟骨,月骨,三角骨的近侧极出现重叠,且桡骨茎突置于它们中心),尺骨远端向背侧脱位•两侧对比•CT一期常规闭合复位,以石膏背侧托固定于前臂旋前,腕关节掌屈尺偏位多数病人伤后一周复查发现尺骨远端向背侧脱位去除原石膏,仍维持腕关节的掌屈尺偏位,以食指及中指按住尺骨远端,同时将前臂置于旋后位,即可获得尺骨头复位
全文预览
