装检人员生物剂量估计。对二炮涉核人员外周血淋巴细胞染色体Р核型进行了分析,为监测核武器装检人员所受到的外照射提供了新依据。Р 通过多年来对二炮涉核人员开展有计划的职业健康检查,制定有针对性的医学防Р护措施,对提高涉核人员的身心健康发挥了积极作用。但由于新型核武器装检作业更Р加精细,对二炮涉核人员职业胜任能力提出了新要求,需要对其健康状况作出更加科Р学、客观的评价,因此当前二炮涉核人员的职业健康监护还存在以下不足: Р (1)健康检查的内容不完整。主要表现在对坑道环境危害因素致作业人员损伤的生Р理性指标尚未体现,地域性差异的因素未充分考虑,个别特殊检查项目可用更敏感检Р测项目代替。Р (2)内污染监测技术无优势。尿铀、尿钚检测是二炮涉核人员职业健康检查的规定Р项目,但其实验步骤繁琐,尤其是尿液标本的灰化等实验条件要求高,不易控制分析Р质量。而目前二炮引进了国内首台肺及全身双功能计数器,主要用来检测涉核人员体Р内放射性核素种类、沉积的部位、剂量大小等指标,在对涉核人员内污染状况评估上Р有较大优势,可代替传统项目。Р (3)健康评价结果不全面。主要表现在剂量效应关系的评估上,由于二炮对涉核人Р员的剂量管理在司令部核安全部门管理,而健康档案在后勤卫生部门管理,档案密级Р较高,医务人员很难获得涉核人员的个人剂量,在健康状况与辐射效应上未能很好对Р应,降低了涉核人员健康状况评估的医学防护价值。Р 二、研究内容Р 鉴于以上核武器装检作业背景,二炮涉核人员健康维护需求增加,为弥补职业健Р康检查工作中的不足,本研究拟以二炮涉核人员为研究对象,通过筛选二炮涉核人员Р职业健康检查项目,构建二炮涉核人员职业健康评价指标体系,对二炮涉核人员的健Р康现状进行系统调研及评价,规范二炮涉核人员的职业健康管理程序,制定有针对性Р的干预措施,为进一步提高二炮涉核人员的健康管理水平,制定相应特勤医学防护标Р 8