子罐使用无菌干罐,打开应用时应注明打开时间,做到每四小时更换一次,每罐只允许Р放一把镊子。Р5.3.3 使用无菌物品时,应检查外包装的完整性和灭菌有效期日期,包装不合格或超过灭菌有效期限Р的物品不得使用。Р5.3.4 一次性使用无菌医疗用品的管理应按照 GB 15980 执行,使用后应按照《医疗废物管理条例》处Р理。Р5.4 设备管理要求Р5.4.1 医务室应建立各项医疗设备的管理制度,指定专(兼)职人员保管。Р5.4.2 设备管理人员应定期检查保养仪器设备,设施设备损坏后应及时维修或更换,保持良好功能状Р态,保证账、卡、物相符。Р5.4.3 设施设备消毒应按照 WS/T 367 要求执行。Р6 质量控制Р 6РDB11/T 220—2014 Р6.1 质量控制指标Р 质量控制指标应包括但不限于以下指标: Р a) 医用针管专人专用,灭菌执行率 100%; Р b) 常规器械消毒灭菌合格率 100%; Р c) 院内感染发生率≤15%; Р d) 法定报告传染病漏报率 0; Р e) 处方合格率≥90% Р f) 健康档案书写合格率≥85%; Р g) 护理技术操作合格率 100%; Р h) Ⅱ度压疮发生率 0; Р i) 医疗责任事故发生率 0; Р j) 药品合格率 100%; Р k) 年度体检完成率 100%。Р6.2 质量控制要求Р 质量控制包括以下内容: Р a) 医务室各项工作的质量应每月至少自查一次,院方至少应每季度检查一次; Р b) 医务室对各种质量记录所提供的数据进行分析,达不到质量控制指标的应提出持续改进方案; Р c) 每季度与人住老年人就医务室的各项服务进行沟通交流,发现问题及时解决; Р d) 检查和沟通的结果及质量记录的数据分析应形成系列文件并向院方管理者报告; Р e) 院方管理者应对医务室服务质量的持续改进实施予以保障和监督管理。Р 7
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