便基本规律,排便 1~ 2日一次,偶然粪干燥,注意饮食调摄或临时用药即可;无效:便秘无明显改善。图 1 卫生棉条 2 结果 2.1 棉条刺激排便效果显著。 60min内两组排便情况见表 1。治疗组用棉条刺激后大部分患者在 10~ 30min内排出大量(500 g以上)大便。只有 1例患者在刺激后 3h才大量排便,另 1例第 2天才排便。表 1 便秘的瘫痪患者 60min内治疗组与对照组排便情况比较组别病例排便例数 3 排便率(% ) 治疗组 26 24 92.3 33 对照组 13 4 30.7 注: 31h内排便量>100g者; 33P<0.01 (u=4.04 ) 2.2 治疗组大部分患者能定时排便。训练 4周后按疗效评定标准根据排便情况评定疗效,见表 2。表 2 便秘的瘫痪患者训练 4周后治疗组与对照组排便情况比较组别治愈(例)有效(例)无效(例)有效率(% ) 治疗组 8 16 2 92.3 3 对照组 0 5 8 38.5 3 注: 3P<0.01 (u=3.66 ) 3 讨论临床上瘫痪患者常出现排便困难,特别是脊髓损伤患者,数天未解大便,大量粪便积于肠道,影响进食,也容易造成毒素吸收,患者非常痛苦。本组使用棉条刺激排便及每日定时训练排便,使患者在短时间内排出大量粪便,并逐步恢复排便功能,规律排便,效果明显。这种方法简便, 成本低,效果好,患者无特殊不适,值得推广应用。本组无出现不良反应的病例。有痔疮,严重肛裂者慎用。【关键词】瘫痪;便秘;康复参考文献俞宝典,孙女乐,曹月贞,等.玫瑰润肠茶治疗功能性便秘对比分析.中国肛肠病杂志,2000,20: 172 18. (收稿日期:20012 042 05 ) · 5 5 2 · 中华物理医学与康复杂志 2001年 8月第 23卷第 4期 ChinJPhysMedRehabil,August2001,Vol.23,No.4
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