内镜系统,大型生化设备研究和探讨较多。且按单价高低划分设备,概况研究较多, 购买论证研究多,以防止盲目引进大型医疗设备。对一个地区,一个级别的医院大型医疗设备的配置情况概括调查较多。因为这些设备单价极高,一次性投资大,特别多的是考虑严防闲置,多久能收回成本的问题。多计算回报率,效益随时间变化趋势, 投资回收期,贵重,高技术设备使用率,闲置率等等。因为大型医疗设备一般是专科专用,一般不存在配置在哪个科,配置多少的选择问题,所以对配置研究很少。理论和研究方法上的探讨多,实际调查研究偏少。我国在这方面还有待加强。另外对一个地区,一个级别的医院的医疗设备配置,结合服务人群的情况概括性的研究也比较多。不同的医疗设备使用情况各异,成本计算方式复杂,这也是迄今为止难以形成固定的经济效益分析方法的原因之一。【2】【3】监护仪的应用价值已经在医院长期的诊疗中得到重要体现,使用强度高。在医院医疗设备总资产中占有一定比例,在全院经济效益上有一定影响。经济效益影响因素相对简单。而一些在数量少,单价高的大型医疗设备可行的研究方法在监护仪上并不适用。在日常工作中发现,尽管很多正规的大型医院在监护仪使用上有丰富的数据记录, 但鲜有人对监护仪的使用状况进行统计分析。每年年初年末,医院决策层在监护仪的购买和配置决策上,缺乏具体数据支持。由各临床科室领导根据自己在日常医疗工作的主观感受提出购买申请,由上级批准。主要根据各临床科室的主观诉求决定是否购买,购买多少,选择哪些品牌,监测功能,如何分配等等。我们目前的研究方案试图 1张晴.医院内呼吸机租赁式管理[J】.中国医学创新,2012,9(2):137一138. 2储守祥,等.医院经济管理【M】.第2版.郑州:河南医科大学出社,2007:115,122 3张鹭鹭,李静,徐祖铭.高级医院管理学【M】.第2版.上海:第二军医大学出版社,2007:21l 8 万方数据
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