这些特征,有利于哮喘的诊断与鉴别诊断。 【并发症】合并气胸或纵隔气肿等,严重病例可并发心力衰竭。 【实验室检查】 1.血清中特异性IgE>40U/ml(或>4ng/ml)即可判断为阳性反应。当> 200U/ml(或>20ng/ml)时可判定为强阳性反应。 2.血清尘螨特异性IgG、IgA 测定测定尘螨特异性IgG对尘螨过敏性哮喘的诊断也有较重要的参考价值。 测定尘螨特异性IgA对尘螨过敏性哮喘的诊断也有较重要的参考价值。 【其他辅助检查】 1.皮肤点刺试验较为常用,一般认为采用含20~70天erPI/ml的尘螨浸液制剂进行试验,风团直径在5mm 以上时可判定为阳性反应。 2.支气管激发试验 吸入尘螨变应原可以模拟诱发尘螨过敏性哮喘的发作,是诊断本病的较为可靠的检测手段。 【诊断】 特异性免疫诊断试验不仅对尘螨过敏性哮喘的诊断具有重要参考价值,而且可以指导尘螨过敏性哮喘的预防、免疫治疗和进行疗效评定,主要试验方法有以下几种。 1.皮肤试验 通过皮肤点刺试验或皮内注射试验注入尘螨变应原浸液制剂辅助对尘螨过敏性哮喘的诊断和流行病学调查,方法简单,价格低廉,安全性大,但阳性标准尚未完全统一,皮肤点刺试验较为常用,一般认为采用含20~ 70天erPI/ml的尘螨浸液制剂进行试验,风团直径在5mm 以上时可判定为阳性反应,此时从受检者血清中往往可以检到尘螨特异性IgE 抗体,而且重复性较高。目前国内常用的由w/v法、总氮测定法和蛋白氮单位测定法检定的尘螨变应原制剂由于精确性差和没有进行标准化,用于皮肤试验或其他特异性检查时往往不够精确。 2.尘螨吸入支气管激发试验 吸入尘螨变应原可以模拟诱发尘螨过敏性哮喘的发作,是诊断本病的较为可靠的检测手段。除支气管激发试验外,环境激发试验也较为常用。环境激发试验是较为可靠的、通过自然接触尘螨的激发方
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