2仪器全自动血培养仪BacT/ALERT3D、pact和厌氧培养缸及耗材均为法国生物梅里埃公司产品,COz孵育箱HealForce为上海力申科学仪器有限公司产品,普通孵育箱为上海森信实业仪器公司产的GRP-9160型。1.3培养基血培养瓶(包括需氧培养瓶和厌氧培养瓶)为仪器配套的一次性全封闭专用血培养瓶。需氧和厌氧培养的培养基均采用郑州安图生物公司生产的哥伦比亚血平板、巧克力平板和专用厌氧培养平板。1.4方法1.4.1细菌培养以无菌方式采集血液等标本5mL,按BacT/ALERT3D操作程序直接上机培养监测。该仪器温度保持在35.5℃,每15min自动监测1次,以培养基内荧光剂分解造成荧光值下降来指示细菌生长,经计算机判读给出阳性信号,阳性者取出分别转种至相应培养基,35℃做厌氧或需氧培养,24~48h分离菌株(巧克力平板需放置C0孵育箱、厌氧培养分离的菌株均做耐氧试验),7d未提示阳性者发无菌生长报告。1.4.2细菌鉴定分离纯化的细菌首先进行革兰染色,pact的相应鉴定卡并结合传统手工方法鉴定到种。2结果2.1阳性率及检出阳性时间用BacT/ALERT3D全自动血培养仪检测591份血培养标本,一共分离出81株细菌,阳性率13.71(81/591),需氧培养检测出的细菌为58株,阳性检出率为9.81(58/591),其中需氧培养阳性,厌氧培养阳性51株,占63.7(51/81),需氧培养阳性,厌氧培养阴性7份,中8.64(7/81);厌氧培养检测出74株细菌,阳性检出率为12.52(74/591),其中需氧培养阴性,厌氧培养阳性23份,占28.4O(23/81),厌氧培养阳性,需氧培养阳性51份,占63.7(51/81)。81份阳性者细菌最早检出时间为2h,24h内检出细菌58株(71.6O%),24~48h检出17株细菌(20.99),48h以后检出6株细菌(7.4O)。
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