镜下见局部上皮细胞呈复层化改变,可出现轻度至中度不典型,,:—.Р 增生细胞,细胞胞质呈嗜酸性,部分细胞可出现“钉突”样结构, —,,,. —Р 偶可见核分裂像,砂粒体多见。肿瘤可出现点状坏死,但较少Р 侵及支持基质及输卵管管壁。等研究了例输卵.,,:—Р 管的免疫组化染色情况,发现可出现角蛋白、一、雌.Р 激素受体和孕激素受体阳性染色,提示输卵管可能也来,,,.Р :Р 源于米勒氏系统,由输卵管上皮发生。等和—Р .,,:.Р 等检测了输卵管的倍体数,结果为二倍体,Р ,,,.—Р 提示输卵管可能具有较好的预后。根据.—Р 。—Р 等的报道,冷冻切片对卵巢恶性肿瘤的敏感性为Р .,,:—Р ,对良性肿瘤的敏感性为. ,而对交界性肿瘤的敏感Р .Р 性仅为. 。大多数假阴性结果来自于交界性肿瘤。但是, ,,.—Р 等”认为,尽管存在着假阳性率与假阴性率,但是术中.—Р 冷冻对交界瘤还是具有很高的诊断价值。在报道的输卵管。,:—.Р 中,例术中冷冻即诊断为输卵管;而在本文报道的,.:Р 病例中,术中冷冻则未提示交界性病变。由此可见,术中冷冻—Р 对输卵管的诊断具有一定价值,但存在着一定的假阴.,,:—.Р 性率。,.Р .—Р . 治疗与预后Р ,,:—.Р 目前国内外报道的病例数较少,均为个案报道,主要采用Р ,,,.Р 手术治疗。因肿瘤多局限于单侧输卵管,恶性程度低,预后好,Р ,—Р 其存活率远远较恶性肿瘤高,年生存率可高达~ ,Р :.,Р 且患者多为年轻女性,保留生育功能的愿望强烈,故目前采取】。:—.Р 的手术方式多较为保守,包括输卵管囊肿剔除、部分输卵管切Р 除或单侧输卵管切除等,术后无需化疗,所有有随访记录的病收稿日期:——修回日期:——Р 例均无瘤生存。例患者中随访时间最长达年,无肿瘤复发。编辑:钟伟Р 但也有作者建议采用全面的探查分期手术,包括盆腹腔探查、
全文预览
