胃肠间质瘤临床病理特征及预后分析

,对病理资料不全的病例进行病理切片复读,建立GIST数据库。回顾性分析患者的基本情况、首发症状、肿瘤部位及大小、检出方法、手术方式及复发风险分级等资料,总结GIST患者的临床与病理特征。对所有病例采取门诊、电话及随访信等不同方式的随访,丫解术后有无复发、靶向药物治疗、生存状况等情况。2—2、资料收集:(1)一般状况:收集患者性别及年龄信息,并将年龄分层为<40岁、40一49岁、50—59岁、60—69岁、≥70岁5组进行分析。(2)首发症状:根据患者表现的首发症状归类为:腹痛及腹胀不适、消化道出血、腹部包块、无症状常规体检、其他(术中探查或术后大体病理确诊)进行分析。(3)肿瘤部位:按肿瘤所在解剖部位分为食道、胃、十二指肠、小肠、结肠、直肠及胃肠道外7组。(4)手术方式:按肿瘤不同部位对其手术方式进行统计。(5)病理特征:根据肿瘤大小分为≤2cm、2.卜5am、5.卜lOcm、>lOcm4组;根据肿瘤核分裂象分为≤5/50HPF、6-10/50HPF、>IO/50HPF3组进行分析;对于无核分裂象的部分病例,采取两人背对背病理切片复读,相差≥3/50HPF重新计数。(6)根据2008年改良NIH复发风险分级方法““,分为极低度复发风险、低度复发风险、中度复发风险、高度复发风险4组。表1:2008年改良版NIH原发GIST切除后复发风险分级:万方数据12>5且≤10≤5非胃原发2—3、随访:截访日期为2014年5月,随访方式为电话、门诊以及随访信■愿赢面丽患者确诊日期至截访日期,生存时间为患者确诊日期至截访日期或死亡日期。2—4、统计方法:利用SPSS22.0统计软件对数据进行统计分析,计数资料的比较采用x2检验,P<O.05为差异有统计学意义,生存率采用Kap]an—Meier法计算,单因素预后分析采用Log—rank检验,多因素预后分析采用Cox比例风险模型分析。万方数据