clin D1核内阳性是MCL特异性的免疫标志，可见于95%以上的患Р者，染色体t(11;14)(q13;q32)异常导致CCND1基因与免疫球蛋白重链（IGH）Р基因易位被认为是MCL的遗传学基础。该遗传学异常导致细胞周期蛋白РCyclin D1高表达，引起细胞周期紊乱，从而导致发病。大部分MCL患者表Р现为侵袭性临床过程，预后较差，中位生存期仅为3～5年[1,2]，但少部分患Р者表现为惰性过程，生存期可能超过7-10年[3]。 Р 由于MCL具有异质性,预后并非一样, 因此如何识别不同预后的MCL,Р对其进行预后分层给予不同的治疗, 具有重要的临床意义。研究表明组织形Р态学表现、Ki-67指数、患者年龄、体能状态评分、结外侵犯、乳酸脱氢酶Р(Lactate Dehydragenase，LDH）、β2微球蛋白水平、骨髓侵犯等与MCL预Р后有关[4-7]。2008年Hoster等[8]将年龄、ECOG评分、LDH、白细胞（white blood Рcell，WBC）计数这四个风险因子进行分级评分，制订了套细胞淋巴瘤国际Р预后指数（Mantle cell lymphoma International Prognostic Index，MIPI），将Р455例MCL患者划分为低危组、中危组、高危组, MIPI评分可以将三组患者Р预后进行有效区分。但是与验证弥漫大B细胞淋巴瘤的国际预后指数Р（ International Prognostic Index ， IPI ） [9] 以 及 滤 泡 性 淋 巴 瘤 预 后 指 数Р（Follicular lymphoma International Prognostic Index，FLIPI）[10]纳入的病例РРР Р 6
全文预览
