未接种新冠病毒疫苗者新冠病毒特异性抗体检测РРРРРРРР核酸检测?阳性Р诊断首要标准Р一、明确提出新冠肺炎的诊断原则,即:根据流行病学史、临床表现、实验室检查等进行综合分析,作出诊断。РРРРР实时荧光 RT-PCR 检测新冠病毒核酸检测阳性РРР整合Р核酸检测?阳性Р二、在确诊病例诊断标准中更加强调新冠病毒核酸检测结果的重要性。将“实时荧光 RT-PCR 检测新冠病毒核酸检测阳性”与“病毒基因测序与已知的新冠病毒同源”两条诊断标准整合为“新冠病毒核酸检测阳性”。Р病毒基因测序??已知的新冠病毒同源РРРРРРРРР三、对抗体诊断适用对象进行了限定。Р在疑似病例诊断中,近期接种过新冠病毒疫苗者的相关抗体检测结果不作为参考指标;在确诊病例诊断中,抗体诊断仅适用于“未接种新冠疫苗者”。在此基础上,修订版诊疗方案对确诊病例的抗体诊断内容进行了简化,更加方便实际操作。РРРРР疫苗接种Р四、进一步强调了新冠病毒疫苗预防接种对疾病防控的重要性,符合接种条件者均可接种。РР预防新冠病毒感染РР降低发病率和重症率РРРРР新冠肺炎诊疗方案解读?(试行第八版修订版)РР注:鲜红色为修改部分РРРРРРР一、病原学特点Р新冠病毒(2019-nCoV)属于β属的冠状病毒,有包膜,颗粒呈圆形或椭圆形,直径 60~140nm。具有 5 个必需基因,分别针对核蛋白(N)、病毒包膜(E)、基质蛋白(M)和刺突蛋白(S)4 种结构蛋白及 RNA 依赖性的 RNA 聚合酶(RdRp)。核蛋白(N)包裹RNA 基因组构成核衣壳,外面围绕着病毒包膜(E),病毒包膜包埋有基质蛋白(M)和刺突蛋白(S)等蛋白。刺突蛋白通过结合血管紧张素转化酶 2(ACE-2)进入细胞。体外分 离培养时,新冠病毒 96 个小时左右即可在人呼吸道上皮细胞内发现,而在 Vero E6 和Huh-7 细胞系中分离培养约需 4~6 天。