况分 析总结，对不合理用药情况及不合理用药医师进行公示，并按规定 进行处罚。Р实施临床用药动态监测及超常预警制度，对当月使用量前三 位、连续两个月用量前三位或连续三个月用量前十位的药品进行重 点监测，对符合上述条件之一的或其它可疑药品，上报药事管理小 组，药事管理小组结合疾病流行状态、科室用量走势、按病种用量 走势等进行综合分析，对于使用明显不合理的品种给予停用。Р实施处方点评制度。每月对门急诊处方进行点评，对不合理处 方、超常处方进行干预。对特定的药物或特定疾病的药物使用情况 （如血液制品、静脉用输液、中药注射剂、胃肠外营养、抗菌药物、 激素辅助治疗药物的临床使用，超说明书用药、肿瘤患者用药、围 手术期用药等 ） 进行专项点评，制定改进措施。Р实施用药错误监测报告制度，建立确定和报告用药错误的登 记、报告、分析和处理的程序，通过了解院内外发生的用药错误类 型来预防用药错误，避免用药错误的再次发生，确保患者安全。РР实施药品不良反应监测、报告制度，及时记录、报告药品不良 反应，对严重不良反应建立处理程序及应急预案。药学部每季度对 收集的药品不良反应进行因果分析，以降低病人用药风险。Р制定病区 （ 诊疗区 ） 备用药品管理制度，确定各病区急救、备用 基数药品的种类和数量，有专人每月对备用药品进行检查。Р01. 严格执行退药管理制度，定期对临床退药进行汇总、整理， 对退药原因进行分析，并将结果进行通报。Р11. 建立药品召回制度，当发生、发现或高度怀疑药品质量与药 事工作质量的问题、事件可能影响病人安全与诊疗质量时，按照既 定的原则、程序和方法，收回药品。Р12. 严格监督考核，把合理用药作为考核医师的重要标准，定期 公示不合理用药情况，记入个人技术档案，并作为个人晋升、评先 评优的参考。Р（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分 收获，努力就一定可以获得应有的回报）
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