宫腔及羊Р 膜腔见大量血液及血凝块,约l0oom1。胎儿头位,大Р 小如常,脐带绕胎儿身体l周。显微镜检验:脑神经Р 细胞周围腔隙显著增宽,神经纤维疏松水肿显著,血Р 管周围腔隙显著增宽,蛛网膜下腔未见出血,血管空Р 虚塌陷,脑干和小脑实质未见出血。肺部分肺泡萎陷。Р 部分肺泡腔内填充满粉红色水肿液,可见一定量的吞Р 噬细胞,肺实质血管扩张,血管腔空虚,部分血管腔内Р 法律和医学杂志2021年第l2卷Р 填充满粘液,可见少许角化上皮及胎粪颗粒,支气管Р 粘膜脱落人管腔,部分管腔内亦可见粉红色水肿液。Р 阿尔辛蓝一荧光桃红染色在肺血管中可见樱红色角化Р 物。子宫浆膜下出血显著,靠近浆膜的肌层变性坏死。РРР 肌层疏松水肿显著。螺旋动脉空虚。卵巢皮质可见各Р 级卵泡和黄体,髓质自溶。法医病理学诊疗:羊水栓Р 塞症,胎盘早期剥离;各脏器呈贫血状;脑、心脏、脾、肾Р 等急性缺血缺氧性改变;子宫浆膜层大片出血。Р 分析说明Р 本例被判定人系第二胎、第二产,计划外生育。产Р 前未在正规医院进行正规产前检验,所以未能立即明Р 确有否存在胎位不正等异常情况。行医者石某文化水Р 平不高,曾因类似案件被卫生行政部门处罚。但仍秘Р 密替务工人员或偷生者接生。此次接生非法使用催产Р 素,且用量Р 过大卜_通常从小量开始,使用催产素的浓度以0.5%为Р 宜1、滴速过Р 快,严重违反医疗常规。最终致被判定人出现羊水栓Р 塞、胎盘早剥从而母儿死亡。行医者的诊疗和母儿死Р 亡的严重后果之间为直接因果关系,损伤参加度70%Р ~90%。Р 忽略了对血管、神经的探查。并经解放军某医院手术Р 证实市医院确实存在国动脉损伤的漏诊漏治问题,而Р 胫骨平台骨折最严重的并发损伤就是国动脉损伤,市Р 医院的这一医疗过失的存在深入增加左下肢坏死Р 的可能。