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超声科第三季度超声诊断与术后病理诊断符合率持续改进(修正)

上传者:业精于勤 |  格式:docx  |  页数:11 |  大小:333KB

文档介绍
声图像质量管控主要对策5XXXXXX人民医院/超声科/质控/季度符合率分析?/2017年1)强调规范化、标准化超声图像分析的重要性2)强调对超声与临床病史结合的重要性3)每个月对超声报告进行随机抽查、总结分析及科室点评4)针对性学习:各脏器超声异常表现进行培训和考核4)单独与符合率较低的医生谈话5)强化制度建设,加强日常监督项目完成数制度学符合率反馈分10月质控小组检查其他总结合计习自查析2-6日100%4-14日15份10-20日30份18-27日30份无28-31日60份3.C(检查)2017年10月图像质量不合格率统计表月份总数超声诊断与临床诊超声诊断与病理诊断符超声诊断与手术合格率断符合数目合数诊断符合数10?71?2?3?2?96.71%2017年7月至2017年10月图像质量合格率比较直方图6XXXXXX人民医院/超声科/质控/季度符合率分析?/2017年2017年7-10月超声、临床术后病理诊断不符合数比较表7XXXXXX人民医院/超声科/质控/季度符合率分析?/2017年持续改进措施(Action)坚持标准化脏器切面采集;要求每位医生认真对各个脏器的标准切面进行扫差,降低不符合率,提高超声诊断的合格率。坚持每个月对每位医生的超声诊断符合率进行抽查,并在科室月质控会上进行通报,并把它列为科室考核指标之一。7-10月各项指标对比超声诊断与临床诊断不?超声诊断与病理诊断不?超声诊断与手术诊符合率?符合率?断不符合率8XXXXXX人民医院/超声科/质控/季度符合率分析/2017年7月3.17%1.59%1.59%8月1.25%6.25%1.25%9月4.71%7.06%4.71%10月11.27%4.23%2.82%各项指标走势图针对各项原因,统计后可得一下表格及图像7月8月9月10月医生自身对疾病类型的1210超声表现不熟悉对疾病的超声诊断标准0120把握不到位9

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