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-医疗质量安全管理与持续改进(17医学影像管理与持续改进)(12款)

上传者:徐小白 |  格式:docx  |  页数:15 |  大小:20KB

文档介绍
医学影像诊断专业医师出具。3.有提供影像报告时限要求。4.每份报告书有精确的报告时间,普通报告精确到“时”,急诊报告精确到“分”。5.诊断报告按照流程经过审核,有审核医师签名。【B】符合“C”,并科室每月对诊断报告质量进行检查,总结分析,落实改进措施。【A】符合“B”,并职能部门有监督检查,追踪评价,评价结果纳入对科室服务质量与诊断医师技术能力评价内容。首次:内部审核(自我评价)结果:□【C】;□【B】符合“C”,并;□【A】符合“B”,并;存在问题:1.2.3.内部审核人:日期:末次:内部审核(自我评价)结果:□【C】;□【B】符合“C”,并;□【A】符合“B”,并;改进措施:1.2.3.改进成效:1.2.3.内部审核人:日期:有重点病例随访与反馈制度,有疑难病例分析与读片会。【C】1.有重点病例随访与反馈相关制度。2.有专人负责并定期召开疑难病例分析与读片会。3.有临床医师参加的疑难病例分析与读片会由放射科主任主持,有记录。【B】符合“C”,并有重点病历随访与反馈、疑难病例分析读片会的完整资料。【A】符合“B”,并1.通过重点病例随访分析评价,改进诊断工作,提高诊断质量。2.疑难病例分析与读片会参加人员覆盖科室80%人员。首次:内部审核(自我评价)结果:□【C】;□【B】符合“C”,并;□【A】符合“B”,并;存在问题:1.2.3.内部审核人:日期:末次:内部审核(自我评价)结果:□【C】;□【B】符合“C”,并;□【A】符合“B”,并;改进措施:1.2.3.改进成效:1.2.3.内部审核人:日期:有医学影像设备定期检测、放射安全管理等相关制度,医学影像科通过环境评估。【C】1.有放射安全管理相关制度与落实措施。2.有医学影像设备、场所定期检测制度与落实措施。3.有放射废物处理的相关规定并按规定执行。4.在影像检查室门口设置电离辐射警告标志。5.医学影像科通过环境评估。

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