科病区审查护理院评估小组审查后确定临床护理等级和生活护理等级运送通过审查书写<转科记录>与转入专科主任联系后确定老人转出下达医嘱交给病区主班护士并告知老人及其亲属<在院病历>等有关资料老人及时通知记账处完成对接专科病房床位医生责任护士责任护工值班医生主班护士安排床位并通知告知住院须知,询问病史,对老人进行全面体格检查,核查<参保人员入院评估表>的准备性,下达医嘱,书写<入院病史>和老人<转入记录>入住有关资料归档按照<新入住老人接待流程>.老人病情发生变化处于危重时第一时间向值班医生汇报每天按规定巡视老人,按江苏省<病历书写规范>要求及时书写<病历记录>班次护士执行医嘱处理医嘱食堂执行饮食医嘱必要时值班医生向病区主任或二线值班医生汇报并下达医嘱交给病区主班护士同时进行枪救病区主任或二线值班医生下达医嘱通知班次护士执行医嘱,配合医生抢救处理医嘱联系老人家属,下达<病危通知>,告知病情变化情况及抢救措施及其预后,听取老人家属意见抢救结束,值班医生书写<抢救记录>,与老人家属的沟通记录床位医生对老人治疗效果进行阶段评价,填写<住院阶段评价表>入住二个月符合出院条件病情变化无明显好转或者加重需要转院,床位医生或者值班医生及时向病区主任或二线值班医师汇报,同意后办理转院手续办理出院手续继续留住,对临床护理和生活护理等级进行调整并告之老人及其亲属转换病区转出病区主任与转入病区主任联系后确定老人转出,转出病区床位医生选达医嘱交给病区主班护士并告知老人及其亲属,同时书写<转科记录>病区主班护士床位医生,责任护士,责任护工将老人送往转入的病区并将有关资料对应交接完成及时通知记账处入住满180天办理出院办理出院结算,重新办理入住手续老人出院,转院或死亡,床位医生书写<出院小结>或开具<死亡证明>交给或其老人亲属,同时下达医嘱交给病区主班护士病区主班护士通知记账处通知老人及其家属前往办理出院手续
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