医院感染预防与控制工作流程医院感染管理委员会制定规章制度↓院内感染管理科监督并执行制医医一和医医科室感染管理小组定院院次消疗院感感感性毒废感染染染无药物染控知监菌械管控督督督督制制识测医监理制导导导导定措培疗督检检检合本施训器管查查查理科械理医多制使室器院重度用控具感耐、抗制染药措菌措施病病药施的督考结相督汇例例物制落导核果关导总报报度实检分证检报告告查析明查告登登审记记核分析原因提出控制措施发现问题,分析原因,及时整改检查效果评价落实情况医院感染工作总结、反馈资料保存?督?负导?责科?本室?科医?室院?院感?感染?知监?识测?培工?训作落实