球囊通过已释放支架的可能性,11.弹性回缩率,12.预装支架命名压,13.概率破裂压和平均破裂压。16)何为药物洗脱支架?其主要适应症是什么?DES以支架为载体,靶向性携带药物到达血管损伤部位,并在一定时间内持续作用与支架置入部位,抑制血管壁的炎症反应和内膜的过度增生,?降低介入治疗后再狭窄的发生率。支架式局部药物释放的理想平台,它与涂层基质以及生物活性药物构成了?DES的三个基本部分。(1)DES的临床适应症有缺血证据的冠心病,?尤其是合并糖尿病等高再狭窄危险的患者。研究显示对?ACS(含AMI)患者使用?DES也是安全有效的。(2)推荐的病变?/血管适应症自身冠状动脉病变、?CTO、小血管(靶血管直径?<3mm)、弥漫性病变(尤其是病变长度>15mm)。(3)病变/血管的相对适应症?分叉/血管开口出病变、?CTO、多支病变、无保护的左主干、支架内再狭窄病变、桥血管病变等。17)相对于金属裸支架,药物洗脱支架优势是什么?药物洗脱支架存在哪些不足?成功率和影响因素?即刻成功率与普通金属裸支架相似,远期效果优于金属裸支架。DES并发症与金属裸支架相似,但还有血栓形成尤其是亚急性、晚期或及晚期支架内血栓形成、支架贴壁不良、过敏反应、血管瘤形成等?DES特有或高发的并发症。(1)急性血栓形成?在支架植入?24小时以内发生的支架内血栓,?发生率与金属裸支架相似。主要与介入治疗本身有关,如支架未能完全覆盖病变或内膜撕裂、支架膨胀不全?/未完全贴壁、支架血流缓慢等,支架置入后发生出血并发症被迫停用抗凝抗血小板药物也是原因之一。(2)亚急性/晚期血栓形成?发生率为?0.5%~2%,但常导致严重的临床事件,?如MI或死亡。亚急性血栓形成指术后?1~30天发生的血栓,?30天以后发生的支架内血栓则定义为晚期血栓形成(大于?1年为极晚期血栓形成)。血栓的形成大多与未正规使用抗血小板药物、?阿司
全文预览
