接床旁多功能心电监护仪,监测生命体征,予以中心供氧吸氧或进行机械通气,及吋清除呼吸道分泌物,观察病情有无变化。整理患者各个管道,妥善固定并保持通畅,遵从医嘱应用药物。清醒患者做好心理护理,告知患者检查或治疗已顺利结束,安全返冋病房,消除患者紧张情绪。为了确保患者安全,我科制定了危重患者转运记录单,记录单包括患者转运前病情、生命体征、药物及患者个人物品、用药情况、辅助检查情况及转运过程中的病情,由护士填写后与患者转送吋一起携带并接收科室人员交接签名。3•结果本组120例患者中有1例患者在外出途中发生了抽搐、心率增快、血压增高、呼吸浅快、血氧饱和度下降而中止检查返冋我科,经及吋救治,患者病情趋于平稳后于次日又完成了检查。其他119例患者在医护人员的细心看护下安全顺利地完成了外岀检查或转科治疗,没有发生一起管道移位或脱岀的情况。讨论在重症监护中,外出转运患者一次不是一件简单的事,而是抢救危重患者过程中不可分割的重要组成部分,是监护、治疗、护理的一个过程,存在很大的风险。患者为了明确诊断得到更有效的救治而进行必要的外出检查或手术,这期间存在着一定的风险甚至意外发生,只有认真地执行“患者安全转运流程”,才能保证患者安全。所以我们不但要认真评估患者病情,签“转运知情同意书”,做好充分的人员、物品准备,在外岀途中还要依靠医护人员良好的心理素质、密切的团队配合以及过硬的专科知识和技能,迅速准确地服务于患者,积极应对可能岀现的紧急情况,降低危重患者外出检查的风险,提高医疗护理质量,减少医患纠纷的发生,保证医疗安全。【参考文献】⑴李艳华.重症监护护理风险识别与管理对策.实用医技杂志,2011,18(6):670-671.唐梅宗•危重病人院内转运的安全管理,护理研究,2010,24(增刊)105-106.陆永珍,鲁凤娟・ICU患者外出检查的安全防范•中国社区医师,2009,11(21):241.
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