直接闭塞渗血通道,从而影响了止血效果,在本研究中,对照组的止血效果及血管并发症远不及各个治疗组。T1组采用无菌细纱线环状结扎,紧紧围绕在穿刺针进针处,堵塞皮肤与穿刺针之间的空隙,防止血液渗出;同吋使流经此处的血流受阻,逐步形成凝块,阻塞出血部位,达到止血的目的[4]。云南白药化学成分为三七、独脚莲等,能明显促进血小板聚集,增强血小板的活化百分率及血小板表面糖蛋白的表达,缩短伤口出血时间,对血管有明显的收缩作用[5,6]。本研究中,Tl.T2组采用不同机理的止血方法,有效的控制了动静脉内痿穿刺点出血,减少了血管并发症,与既往的报道相符。在T3组中,复合了该两种治疗方法,使得止血效果、血管并发症大为改善,远优于单独使用的Tl、T2组(T3组无一例血管并发症发生),可能为细纱线机械堵塞与云南白药化学促凝血的协同作用,产生了l+l>2的效果。综上所述,无菌细纱线结扎复合云南白药外敷,用于治疗血液透析患者动静脉内痿穿刺点渗血,止血效果佳,血管并发症少。参考文献⑴盛清娅,朱丽亚•维持性血透病人护理中的问题和对策[J].护理与康复,2002,1(1):52-54.[2]?杨曼.一种血液透析中穿刺部位渗血的处理方法[J]・中国实用护理杂志,2006,22(4):77.[3]?黎敏,吕禧,黄秀嫦,等•云南白药气雾剂外用治疗静脉炎疗效观察[J]•当代护士,2004,(5):11-12.⑷刘琳,汪艳珍,李秀英.纱线结扎止血法用于血液透析穿刺点渗血效果观察[J]・护理学杂志,2005,20(21):36-37.⑸孙茹,赵立君,杨曦洁,等•云南白药对大鼠骨骼肌急性损伤后炎症反应和卫星细胞再生的影响卩]・吉林人学学报(医学版),2009,35(6):1092-1096.[6]古碧秀,王兵,郑晓华•云南白药加去甲肾上腺素与凝血酶治疗大鼠上消化道出血的探讨[J]•药物研究,2009,9(9):13.
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