伤术后患者,设置仪器自动测量血压每60分钟测量1次,护士观察血压时发现心电监护仪上显示值为81/46mmHg,当时护士很紧张,立即报告医生,医生根据病人当吋情况,认为血压值可能有误,并进行平卧位测量血压107/63mmHgo又如一高血压患者在使用乌拉地尔静脉药物降压过程中,设置仪器自动测量血压每10分钟测量1次,护士观察血压吋发现心电监护仪上显示值为120/73mmHg,根据病人前几次血压值情况,认为血压值可能有误,嘱患者平卧后测量血压值为146/91mmHgo因此,护士在临床使用心电监护仪监测病人的血压吋,为了其测量值的准确性,避免不同卧位对血压测量值的影响,每次观察与记录血压值时最好应嘱病人平卧后按心电监护仪上的无创血压按键手动测量。对于因病情需要不得不侧卧测血压的病人,可选择侧卧位的同侧肢体。仪器自动测量吋,不要对体位引起的血压变化而恐慌(特别是对在使用升压药或降压药的病人),应认识到一定范围内的血压变化是受体位的影响,要根据病人其他生命体征、病情情况来综合分析病人的血压变化是体位因素还是病情变化。我们利用心电监护仪对病人进行监护时,不能单纯依赖仪器所提供的数据来判断病情,要对患者进行全面的观察与监测相结合,避免卧位引起血压测量的偏差而导致判断病情错误,尽可能为患者提供优质可靠的服务。参考文献⑴赵陈英,肖春红.上肢动脉血压间接测量气袋放置位置的探讨[J]・实用护理学杂志,2000,16(9):29-30・裴亚萍,不同卧位对肱动脉血压测量值的影响[J].护理学报,2006,13(3):13-14.丁振江,王虹侧卧位与仰卧位无创血压测量的对比研究[J]•中国中医基础医学杂志,2004,10(9):59.燕金元.关于几种无创测量血压方法的探讨[J]•世界医疗器械,1998,4(7):55—56.⑸胡纪湘.医用物理学[M]•第四版•北京:人民卫生出版社,1995:28-29.
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