细心观察病情。加强安全护理,对于精神兴奋或抑郁的患者,应加强病房巡视,多与患者及家属交谈,提供病情动态信息。有躁狂症状者,应加床档或行保护性约束,除按时应用镇静药物外,应专人守护,落实防护措施,以防自伤和伤人。对于精神障碍的患者,为其创造一个安静、舒适的休息环境,使用鼓励性、赞赏性的言语,使其积极地配合治疗。癫痫发作时让患者平卧,头偏向一侧,迅速清除口腔分泌物,将压舌板放在上、下臼齿之间,防止舌咬伤,抽搐时不要强压其肢体,以防骨折;立即建立静脉通道,准确按医嘱使用镇静剂、降颅压药物;昏迷患者应保持床单元平整、干燥,每2小时翻身、拍背一次,及时吸痰,防压疮及坠积性肺炎发生,每日进行2〜3次为患者做被动功能锻炼、肢体按摩,保持肢体功能位,防止肌肉萎缩及关节畸形。2.4饮食护理根据病情调整患者饮食,如无心肾功能不全时给予高蛋白、高热量和富含维生素的食物,如患者心肾功能不全时应以低盐、优质低蛋白饮食为宜,昏迷患者给予鼻饲。避免进食无花果、芹菜、、蘑菇、烟薰食物、豆荚等增加光感、诱发红斑狼疮的食物及辛辣刺激性食物。3小结狼疮脑病发病原因与免疫缺陷有关。鞘内注射甲氨蝶吟、地塞米松。药物直接作用于病变组织而不影响血脑屏障,可达到较高的血药浓度,直接作用于病变组织,治疗效果好。而且局部用药可减少全身不良反应。治疗前后做好心理护理,饮食护理和安全护理,严密观察病情变化,严格消毒隔离管理,严防感染。保证了治疗方案的顺利进行,提高了患者的生活质量。参考文献:王宗发,成晓茹,于娜莎,等•甲基强的松龙冲击成功治疗狼疮脑病20例[J].临床皮肤科杂志,1998,27125张芳甲氨蝶吟联合地塞米松鞘内注射治疗狼疮脑病8例护理体会[J].齐鲁护理杂志:2006,?12(12)2348梁宏,王颖,范杰,等.鞘内注射治疗狼疮脑病的观察与护理[J].现代中西医结合杂志,2002,?17(11)1742-1743
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