患者取舒适体位,咳嗽时按压胸部以减轻胸痛。2.3.3呼吸困难的护理措施协助患者取舒适卧位,以减少呼吸困难,取端坐位或半卧位,检测呼吸频率、节律,深度,观察皮肤及指甲颜色有无发绀,四肢冰冷,皮肤潮湿,少尿等症状,密切监测动脉血液气体分析值的变化,必要时吸氧,嘱患者多休息以减少耗氧量。2.3.4咳嗽咳痰的护理的措施保持病室空气清新避免冷空气刺激,引起或加重咳嗽,痰液黏稠不易咳出时可轻拍患者背部以利痰液排出。指导患者如何深呼吸及有效咳嗽,监测痰液的颜色、量、性质,鼓励患者将痰液排出,必要时随时吸痰,遵医嘱给予雾化吸人,稀释痰液减轻咳嗽,或给予祛痰镇咳药。2.3.5皮肤改变的护理措施保持皮肤清洁卫生,经常更换衣物、被褥及内衣裤。穿着柔软的衣服,防止皮肤破损和继发感染。评估皮肤颜色、湿度、完整,评估肛门处皮肤是否出现溃疡,如有溃疡遵医嘱给予溃疡面生理盐水清洗,擦拭免疫球蛋白2次/d,保持局部皮肤清洁干燥。长期卧床的患者至少每2h协助翻身,必要时使用气垫床,或将气垫垫于臀部等易受压处,勤剪指甲以免抓破皮肤引起感染,改进营养状况,补充营养多饮水以增加抵抗力及伤口愈合的能力。2.4心理护理在护理AIDS患者过程中时刻注意技巧,遵循尊重、不伤害、有益、公正、互助的基本伦理原则。针对患者现有的和潜在的心理问题、心理需要及心理状态,给患者关怀、支持和帮助。社会支持与人类健康存在着肯定的联系,社会支持既有缓冲刺激的作用,又有独立的保护作用,帮助患者有效利用社会支持系统,可以减轻心理症状,控制生理症状。由于患者病情的进展,使患者表现出焦虑、恐惧、烦躁易怒,针对不同患者的不同心理进行开导,理解、关心、同情患者,多与患者沟通,多使用鼓励语言,帮助患者树立战胜疾病的信心,同时把治疗成功的人士介绍给患者,用他们的亲身经历去感染患者,鼓励患者积极配合治疗。3讨论PCP是AIDS最常见的机会性感染,当CD4计数
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