稍圆钝,升肢较缓慢,降肢较陡峭。T波电压:以R波为主导联T波高度应大于1/10R。但电压不能过高。肢导联T波电压通常≤,胸导联≤。T波方向:(1)aVR导联必需倒置。(2)I、II、V4~V6导联应正向并>1/10R。(3)V3、aVF导联以R波为主时必须正向。(4)III、aVL、V1、V2导联可正向、低平、双向或倒置。(5)其它:aVL导联如R波≥时,T波应正向>1/10R;右侧胸导联T波正向后,其左侧导联不能低平、双向或倒置;TI>TIII、TV6>TV1。发报告时必须认识正常T波特征,凡不符合上述特征的应描述清楚。书写心电图报告主要描述T波方向,如有电压异常(过高、过平、双向或倒置)同时描述清楚。诊断时就要根据描述判断T波是否异常。Р 六、U波Р 正常U波出现在T波后~,方向与T波一致,时限约~,电压不应超过T波1/2,肢导联U波电压<,胸导联U波电压<(三基要求),V2V3导联一般不超过,且T-U无融合现象。凡不符合上述标准为异常。如以R波为主导联U波双向、倒置,或电压大于上述标准,或呈现T-U融合,应描述清楚。Р 七、心电图特征(有的报告单上为其他项)。Р 除上述各项在相应项目上描述外,其他心电图特征均在此栏描述。如肢导联或胸导联低电压、电轴偏移、超过正常值的R波电压(如RV5、RV1、RI、SV5、SV1电压)、各种早搏的特征、房颤、房扑特征、房室传导比例、U波特征、Q波异常特征(注意分清异常Q波、异常小Q波、边界Q波、位置Q波)等等。如报告单象我院这类型,即无P波、ST段及T波这一栏,有P波、ST段或T波异常时应描述清楚哪些导联改变。总之,最后下的所有诊断必需在报告单上找到其依据。作为实习生、轮转生与进修生应争取在实习期间学会各种正常及异常心电图特征的描述与书写,以便加强在学校学习到的心电图基本知识的理解,为今后临床进一步学习与应用心电图知识打下扎实的基础。
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