方数据Р解放军医学院硕士学位论文Р第一部分研究背景Р1帕金森病的发病机理Р1.1现代医学病因病机Р可以导致帕金森病的病因很多,而且不同地域帕金森病所表现出来的发病率也不同。这与居住环境的不同可能相关。另外帕金森病在基因水平上也呈现遗传相关性。且年龄偏大的人群明显处于高风险人群。个体体内内环境的氧化应激水平也是导致帕金森病的患病因素【3】。诸多因素叠加,可能导致人体大脑内与多巴胺能相关的神经元的慢性变性死亡过程。Р1.1.1年龄老化人体随着年龄的增长。在器官功能水平达到顶峰后,各个器官皆处于走下坡Р的状态。在机体各个器官的病变部位上,帕金森病其主要体现在大脑中。与衰老不无相关,脑内的神经递质分泌不足,也是神经细胞功能下降的表现,而且神经细胞的缓慢减少,尤其是黑质神经元细胞的减少也是帕金森病的诱因[4】。通过研究既往中国人群中帕金森病的历年的发病率及患病率,可以发现其数值均随年龄增高而增加。所以年龄老化是导致帕金森病发病的相关危险致病因子。Р1.1.2遗传因素Р有证据表明旺.突触核蛋白PARKl致病基因可以导致帕金森病呈现遗传相关性。而且现代研究发现越来越多的基因与此相关,例如青年帕金森病相关基因、 LRRK2基因、UCH—L1基因等相关基因[51。遗传因素能明显提高人群当中帕金森病的发病率。但遗传因素所能导致帕金病的发病率大约只占到10%。因此可以认Р为遗传因素可以是帕金森病的相关危险致病因子。 1.113环境因素Р有研究表明在吸食海洛因的群体中,海洛因所含有的MPTP嗜神经毒性物质能够选择性的损伤神经细胞线粒体功能【6],从而导致神经细胞的变性坏死。整个过程与帕金森病大脑神经元的衰变过程相似。而且除去海洛因外,在工农业生产活动中,日产环境中的一些除草剂和杀虫剂也含有与MPTP类似的化学物质。由于日常生活中对于这些化学产品的依赖,不可避免的导致化学致毒导致的脑内神经Р万方数据